सेठ नंदलाल धूत हॉस्पिटलमध्ये डॉ. चंद्रशेखर कंदरफळे आणि डॉ. गणेश हरिश्चंद्र राजपूत यांच्या मार्गदर्शनात प्रथमच स्टिरीओ-टॅक्टिक ब्रेन बायोप्सी यशस्वीपणे करण्यात आली. डॉ. कंदरफळे आणि डॉ. राजपूत याच रुग्णालयात न्यूरोसर्जन आहेत.
बायोप्सी करण्यात आलेला रुग्ण ७५ वर्षांचा पुरुष असून तो अनेक ब्रेन ट्यूमरने ग्रस्त होता. हे ट्यूमर मेंदूच्या खोलगट भागात असल्याने ही शस्त्रक्रिया अत्यंत गुंतागुंतीची होती. एमआरआय आणि पीईटी सीटीद्वारेही याचे स्पष्ट निदान होत नव्हते. खोल असणारे जखम आणि रुग्णाचे वय लक्षात घेता स्टिरिओ-टॅक्टिक ब्रेन बायोप्सी शस्त्रक्रिया करण्याचा निर्णय घेण्यात आला.
बायोप्सीची प्रक्रिया स्टिरिओ-टॅक्टिक फ्रेम आणि सीटी स्कॅनच्या मदतीने करण्यात आली. संपूर्ण शस्त्रक्रियेसाठी २ तास लागले. विशेष म्हणजे रुग्णाला त्याच दिवशी डिस्चार्ज देण्यात आला.
अशा किचकट शस्त्रक्रिया आता धूत रुग्णालयातच होत असल्याने मराठवाडा विभागातील रुग्णांना आता पुणे-मुंबईला जाण्याची गरज नाही.
या टीमला डॉ. गुप्ता आणि डॉ. बोरगावकर यांचे सहकार्य लाभले.
स्टिरिओ-टॅक्टिक ब्रेन बायोप्सी (एसटीबी) विषयी
स्टिरिओटॅक्टिक न्यूरोसर्जरी किंवा बायोप्सीमध्ये मेंदूचे थ्रीडी मॅपिंग केले जाते. एमआरआय आणि सीटी स्कॅनच्या मदतीने न्यूरोसर्जन मेंदूच्या कोणत्याही भागातील स्टिरिओ-टॅक्टिक स्पेसपर्यंत (3D coordinate system) अचूकपणे पोहोचू शकतो.
स्टिरिओ-टॅक्टिक ब्रेन बायोप्सी ही तुलनेत सोपी प्रक्रिया आहे. यात पुढील चाचण्यांसाठी मेंदूच्या ऊतींचे नमुने मिळविण्यासाठी या तंत्रज्ञानाचा वापर करते.
Indications
प्रक्रिया-एसटीबीचा उपयोग न्यूरोसर्जन द्वारे मेंदूतील ट्यूमर किंवा संसर्गासाठी कारणीभूत असल्याचा संशय असलेल्या भागाचे ऊतींचे नमुने मिळविण्यासाठी केला जातो. भूल देणे सहन करू न शकणाऱ्या शस्त्रक्रियेच्या दुर्बल उमेदवारामध्ये खोलवर बसलेल्या जखमा, अनेक जखमा किंवा जखमा हे स्टिरिओ-टॅक्टिक बायोप्सीचे मुख्य संकेत आहेत. खोल बसलेले घाव, एकापेक्षा अधिक जागेवरील जखम किंवा भूल सहन करण्याची क्षमता नसणाऱ्या रुग्णांवर याचा वापर केला जातो.
बायोप्सीद्वारे निदान केले जाऊ शकणारे सामान्य आजार म्हणजे ट्यूमर, संसर्ग (उदा. फोड), सूज (उदा. एन्सेफलायटीस), डिमायलिनेटिंग रोग (उदा. मल्टिपल स्क्लेरोसिस) आणि न्यूरोडिजनरेटिव्ह रोग (उदा. अल्झायमर). बायोप्सीमुळे उपचारांची आवश्यकता नसणाऱ्या जखमांना ओळखण्यास मदत होते. किंवा भूल देण्यासाठी सक्षम नसणाऱ्या उमेदवारांवरील उपचारासाठी ती उपयोगी ठरते.
Benefits
फायदे-नीडल बायोप्सीमुळे न्यूरोसर्जन मेंदूच्या सर्वात खोल भागापर्यंत पोहोचू शकतात. यामुळे पुढील उपचारासाठी विश्लेषण करण्याकरिता तुलनेने सुरक्षित पद्धतीने नमुना मिळवता येतात. या प्रक्रियेदरम्यान रुग्णालयात फार वेळ दाखल रहावे लागत नाही. फारतर एका रात्रीतून घरी जाण्याची परवानगी मिळते. काही रुग्णांवर बाह्यरुग्ण आधारावर उपचार केले जातात.